患者覃爷爷是一名HIV感染者,近日因咳嗽咳痰、胸闷、呼吸困难入住我院呼吸与危重症医学科,查血肌酐1345umol/l,转至肾内风湿免疫科治疗。
医生经过检查及询问病史,考虑患者尿毒症的原因为口服抗艾滋病药物导致的急性肾损伤可能性大。邵阳地区无HIV专用血液透析机,为避免交叉感染,无法为该患者进行血液透析,CRRT(连续性肾脏替代治疗)费用又比较高,患者家庭条件无法承受。经过全院大会诊后,决定为患者行腹膜透析治疗,治疗前先要予以腹膜透析置管手术。

患者目前艾滋病活动期,手术过程中医护人员如稍有不慎,被感染的风险极大,但是患者已出现少尿、高钾、肾衰竭、心功能衰竭等情况,如果不透析很可能有生命危险。
本着“患者至上”的卓越服务理念,肾内风湿免疫科王兴健主任带领医护团队开展详细的术前讨论,与患者充分沟通,并完善术前各项准备,于2月7日成功为患者行腹膜透析置管手术,且防护措施到位,术中未发生职业暴露。术后患者病情恢复良好。