守护“心”健康——我院心血管内科复杂心律失常微创治疗取得新进展-邵阳-第二临床学院（附属第二医院）

2026-02-27

近日，我院心血管内科主任尹文跃带领团队精准施治、高效开展诊疗工作，短期内成功完成多例电生理射频消融手术，病种涵盖室上速、房颤、房扑等多种复杂心律失常，标志着我院在复杂心律失常微创介入治疗领域技术水平持续提升。

病例一

七旬老太三重心律失常

射频消融一次转复

患者女性，75岁，因严重心悸、气促急诊入院。心电图提示极快心室率，多次电复律及药物治疗效果均不佳。

心内科团队行电生理检查+射频消融术。术前排除左心耳血栓，术中三维标测确诊为房颤、房扑、多源房速三种心律失常并存。手术历时3小时余，完成异常传导通路消融，患者转复窦性心律。术后症状明显缓解，第3天出院。术后1月复查，心律稳定。

▲术前心电图

▲术中射频消融图

▲术后一个月心电图

病例二

房颤合并阿尔茨海默症

微创消融改善生活质量

另一患者同为老年女性，房颤病史多年，合并阿尔茨海默症。容易漏服抗凝药物，且心悸、头晕、乏力症状明显，严重影响睡眠及日常活动。

射频消融术被列为优先治疗选项。术前与家属充分沟通，完善准备。在麻醉科协作下手术顺利实施，术中转复窦性心律。术后于监护室完成麻醉复苏，恢复平稳，心悸、头晕等症状较前明显减轻。家属对治疗效果表示高度认可。

▲术前心电图

▲术中射频消融图

▲术后一个月心电图

关于射频消融术

射频消融术是快速性心律失常的常用微创治疗方式。术中通过电极导管释放射频电流，消融心脏内异常传导通路，使心脏恢复正常节律。该技术无需开胸，创伤小、恢复快，对于药物控制不佳或症状反复发作的患者，是一种有效的治疗选择。

尹文跃主任介绍，近年来，随着老龄化社会的到来，心律失常特别是房颤发病率呈上升趋势，老年患者常合并多种基础疾病，治疗难度更高。射频消融可在不增加额外负担的前提下控制心律、减少药物依赖，对这类人群具有明确的临床价值。

目前，心内科电生理团队已建立射频消融术后随访管理机制，持续追踪患者远期预后。下一步，团队将继续优化诊疗流程，在复杂心律失常领域开展更深化的技术探索，为更多患者提供规范的微创介入治疗。